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據新華社電 全國衛生與健康大會19日至20日在京召開。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平出席會議并發表重要講話。他強調,要把人民健康放在優先發展的戰略地位,加快推進健康中國建設,努力全方位、全周期保障人民健康。
中共中央政治局常委、國務院總理李克強在會上講話。中共中央政治局常委張德江、俞正聲、劉云山、王岐山、張高麗出席會議。
習近平強調關注流動人口健康問題
習近平指出,在推進健康中國建設的過程中,我們要堅持中國特色衛生與健康發展道路,把握好一些重大問題。要堅持正確的衛生與健康工作方針,以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。要堅持基本醫療衛生事業的公益性,不斷完善制度、擴展服務、提高質量,讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。要堅持提高醫療衛生服務質量和水平,讓全體人民公平獲得。要堅持正確處理政府和市場關系,在基本醫療衛生服務領域政府要有所為,在非基本醫療衛生服務領域市場要有活力。
習近平強調,要堅定不移貫徹預防為主方針,堅持防治結合、聯防聯控、群防群控,努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。要重視重大疾病防控,優化防治策略,最大程度減少人群患病。要重視少年兒童健康,全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作,加強健康知識宣傳力度,提高學生主動防病意識,有針對性地實施貧困地區學生營養餐或營養包行動,保障生長發育。要重視重點人群健康,保障婦幼健康,為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務,努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標,關注流動人口健康問題,深入實施健康扶貧工程。
習近平強調推動中西醫協調發展
習近平強調,要著力推進基本醫療衛生制度建設,努力在分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度5項基本醫療衛生制度建設上取得突破。要著力推動中醫藥振興發展,堅持中西醫并重,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展。要著力發揮廣大醫務人員積極性,從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面入手,關心愛護醫務人員身心健康,通過多種形式增強醫務人員職業榮譽感,營造全社會尊醫重衛的良好風氣。要嚴厲依法打擊涉醫違法犯罪行為特別是傷害醫務人員的暴力犯罪行為,保護醫務人員安全。
李克強強調改革薪酬分配機制
李克強在講話中強調,要以公平可及和群眾受益為目標把醫改推向縱深。完善全民基本醫保制度,逐步實現醫保省級統籌。改革醫保支付方式,減少“大處方”、“大檢查”等過度醫療現象。用兩年時間實現異地就醫直接結算,減少群眾“跑腿”、“墊資”。加快推進公立醫院改革,破除“以藥補醫”機制,堅持基本醫療衛生事業公益性。加快建設分級診療制度,提升基層醫療服務水平。改革薪酬分配機制,調動醫務人員積極性。引導社會力量增加醫療衛生資源供給,放寬市場準入、人才流動和大型儀器設備購置限制,加強醫療服務行為監管。深化藥品供應保障體系改革,提高藥品生產質量,建立完善藥品信息全程追溯體系。壓縮流通環節、降低費用。實施中醫藥傳承創新工程,推動中醫藥生產現代化,打造中國標準和中國品牌。
解讀1
如何理解“全方位全周期”?
北京大學公共衛生學院教授周子君認為,全周期保障人民健康的概念,指的是從人出生到死亡的健康管理。為人民提供全生命周期的健康管理和服務,需要完善整合型的醫療衛生服務體系和分級診療制度。如果說以前是以大醫院發展為主,今后則更加重視基層醫療系統的建立。這需要以治病為中心轉變為以人民健康為中心。隨著社會經濟的發展,應該告別“得病后再去治病”的觀念,而是圍繞控制疾病的理念,更加重視慢性病的預防,建立健康的飲食和生活習慣。在這樣的轉變下,我國的養老服務業、看護行業以及整個健康服務業將有更大的發展前景。
北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立表示,“全方位”意味著針對影響健康的環境、醫療、行為等主要因素采取全面的干預行動;“全生命周期”就是要針對人生不同階段的不同特點展開連續的、有針對性的服務,既有醫療服務、更加強調預防保健服務。
解讀2
中醫發展面臨哪些困境?
中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰介紹,強調“中西醫并重”基于多重考慮。中醫藥不光是民族的文化瑰寶,而且在疾病預防、慢性病康復調理等方面具有獨特優勢。在目前醫改所重點針對的慢病管理及分級診療方面,中醫可以發揮不可替代的作用。
目前中醫發展面臨困境。王虎峰說,作為一門經驗科學,要培養一個優秀的中醫傳人,需要大量臨床實踐經驗,因此中醫在傳承方面耗時長、要求高。此外,中醫和中藥密不可分,中藥的藥劑藥材直接影響療效,因此在中藥材的生產、加工、炮制乃至銷售、保存方面,都需要下很大工夫。此外,中醫在標準化、信息化方面也需要一系列創新。
要破除這些難題,首先要優化中醫醫療服務體系。在目前公立醫院改革的大環境下,中醫醫院既要與其協調并進,但又不能與西醫完全一致。
王虎峰說,西醫醫院的一項改革重點在于實行醫藥分開,降低藥占比與耗材占比,而中醫的療效與中藥密不可分,因此這一點不能與西醫一概而論。此外,在西醫醫院目前要控制門診,其重點放在住院方面,而中醫恰巧相反,一般是門診較多、住院較少。在分級診療上,西醫目前有較為標準的路徑和辦法,而中醫如何參與大的分級診療體系,如何上下乃至同級轉診,其銜接轉換都需要進行進一步探索。
七常委出席會議釋放哪些信號?
此次全國衛生與健康大會,政治局七常委全部參加。
北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立表示,早在新中國成立的第一年,中央就召開了第一次全國衛生大會,因為老一輩無產階級革命家認識到健康是國家強盛之基。
他認為,現在,以習近平為總書記的黨中央基于對健康作為民生大計、發展大計的戰略意義的認識,以及認識到為了有效干預復雜的健康影響因素而必須政府主導、全社會動員、全民參與,因而召開了這次最高層次的衛生與健康會議。這是一次宣示會:表明衛生與健康工作成為黨和政府的中心工作之一,也是一次動員會:號召各級政府領導、社會各界都要行動起來,努力提高人民的健康水平。
中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰表示,1996年,我國曾召開全國衛生工作會議,而此次會議是改革開放后我國召開的首次全國衛生與健康大會,專門加強對衛生健康事業的主題進行研究、部署,有著里程碑式的意義。
北京大學公共衛生學院教授周子君表示,這是本屆政府就衛生和健康召開的最高規格會議。會議起到了統一認識的作用。
本版采寫(除署名外)/新京報記者 李丹丹 戴軒